Renforcer l’accompagnement des aînés en Aveyron : les liens vivants entre collectivités et établissements

Une démographie qui façonne les coopérations

L’Aveyron compte aujourd’hui près de 66 000 habitants de plus de 60 ans, soit 34 % de la population (Conseil départemental de l'Aveyron). Cette proportion élevée, et en constant dépassement de la moyenne nationale (27 % en France métropolitaine), impose des réponses innovantes à l’échelle locale.

• 2000 places en EHPAD réparties sur plus de 60 établissements ;
• 55 services d’aide à domicile (source : Annuaire national), dont certains mutualisent leurs interventions avec les collectivités ;
• Un réseau de plus de 120 communes rurales souvent engagées dans le développement social local.

La dispersion géographique du grand âge aveyronnais – petites unités rurales, bourgs et villes moyennes – rend les partenariats indispensables pour éviter l’isolement, garantir l’accès aux services et soutenir la qualité de vie au quotidien.

L’action des collectivités : du pilotage à la proximité

Le Conseil départemental, chef d’orchestre du “bien vieillir”

C’est au Conseil départemental que revient, depuis la loi du 20 juillet 2001, la compétence de l’action sociale envers les personnes âgées, avec une responsabilité sur :

• Le pilotage de la politique “Seniors” (apa, financement des services, schéma gérontologique) ;
• L’autorisation et le contrôle des établissements et services ;
• La coordination avec les acteurs de santé pour tisser des parcours fluides.

En Aveyron, ce rôle se traduit par l’adoption d’un Schéma départemental de l’autonomie (2022-2026) visant à :

1. Développer la prévention de la perte d’autonomie (ateliers équilibre, sensibilisation nutrition, ateliers numériques en partenariat avec les médiathèques) ;
2. Encourager l’habitat inclusif (soutien aux “Maisons partagées”, collaboration avec les communes pour l’adaptation du bâti) ;
3. Renforcer le soutien aux aidants, notamment via les plateformes de répit portées conjointement avec les Mairies et les Centres Communaux d’Action Sociale (CCAS).

Les communautés de communes : incubateurs d’initiatives locales

L’Aveyron est structuré en 19 intercommunalités : elles favorisent la mutualisation des moyens (ex : transport adapté, portage de repas, mise en commun d’animateurs spécialisés) et l’expérimentation de projets pilotes que les établissements seuls ne pourraient porter.

• Soutien au développement de “villages seniors” (www.communaute-rouergueaveyron.fr) ;
• Appui à la création de pôles santé regroupant EHPAD, médicaux, paramédicaux et services sociaux sur un même territoire (ex : Caylus, Villefranche-de-Rouergue).

Les CCAS et les Mairies : relais de proximité

À l’échelle des communes, les CCAS assurent un maillage de terrain indispensable, via notamment :

• L’identification précoce des situations de fragilité et l’orientation vers les bons interlocuteurs ;
• L’organisation d’activités intergénérationnelles et luttant contre l’isolement (goûters partagés, ateliers mémoires, trocs de savoirs) en lien avec les établissements locaux ;
• L’accompagnement des familles dans les démarches administratives, parfois complexes (dossier APA, hébergement temporaire, etc.).

L’interdépendance avec les établissements : des exemples concrets en Aveyron

Les établissements gèrent l’accueil, les soins, la vie quotidienne des aînés. Mais leur action est souvent renforcée – ou rendu possible – par des coopérations avec les collectivités. Voici plusieurs leviers d’action.

Le développement de services partagés

• Transports adaptés : Plusieurs EHPAD bénéficient de navettes financées par la communauté de communes, desservant hameaux isolés et reliant les résidents à des activités extérieures ou médicales. À Saint-Affrique, c’est ainsi un bus accessible, cofinancé par le Département et la Maire, qui facilite les sorties culturelles (Ville de Saint-Affrique).
• Services d’animation mutualisés : Des animateurs salariés partagés entre plusieurs résidences autonomies ou EHPAD, permettant d’élargir l’offre d’ateliers, de sorties ou de rencontres intergénérationnelles (projet “Itinérances Seniors” dans le territoire du Lévézou).
• Portage de repas centralisé : À Decazeville, la cuisine centrale municipale livre plus de 200 repas/jour aux domiciles et établissements partenaires, améliorant la couverture sur les zones peu desservies.

Pilotage de projets innovants cofinancés

L’union fait la force : lorsqu’il s’agit d’innovation sociale ou numérique, collectivités et établissements co-construisent.

• Résidences intergénérationnelles : À Rodez, un partenariat entre le bailleur social “Aveyron Habitat”, la Ville et le CCAS a permis de créer une résidence où cohabitent étudiants et seniors, avec un encadrement social et des animations communes. Cet habitat, pionnier en Occitanie Ouest selon Aveyron Habitat, offre un nouveau modèle de solidarité.
• Projet “Habitez-vous” : L’exemple de l’EHPAD de Séverac d’Aveyron, partenaire d’un projet de plateforme numérique locale développée par la communauté de communes, pour faciliter la coordination des aides à domicile et le lien avec les familles éloignées géographiquement.

La gestion coordonnée des situations d’urgence

• Veille sociale et alertes canicule/neige : CCAS, pompiers, ARS, EHPAD et services d’aide s’organisent chaque été en “cellule de crise” locale pour repérer et intervenir auprès des personnes à risque isolées. En 2022, plus de 450 visites de courtoisie/veille canicule organisées à Millau et Rodez.
• Accueil temporaire d’urgence : Certains EHPAD ont conventionné avec les collectivités pour réserver quelques places d’accueil temporaire, mobilisables immédiatement suite à une hospitalisation non planifiée, un décès du conjoint, etc.

Les grandes avancées grâce aux coopérations locales

Le partenariat de terrain a permis, en une dizaine d’années, de réels progrès pour les personnes âgées aveyronnaises :

• Réduction de l’isolement géographique avec un maillage d’unités de vie et de relais intercommunaux, facilitant le maintien à domicile ;
• Meilleur accès au soin et à la prévention : 12 Maisons de santé pluridisciplinaires ont ouvert depuis 2015 en lien avec les EHPAD locaux, réduisant le délai d’accès aux consultations gériatriques (Aveyron.fr).
• Diversification de l’offre d’hébergement : habitat partagé, hameaux inclusifs et résidences intergénérationnelles, souvent impulsés par la volonté des élus et la collaboration avec les associations de familles.
• Dynamisation des activités et maintien du lien social (chorales, ateliers “mémoire des villages”, concerts itinérants cofinancés par les communes et EHPAD...)

Enjeux, difficultés et perspectives à venir pour l’Aveyron

Si les partenariats entre collectivités et établissements font avancer l’accompagnement des aînés, plusieurs défis persistent :

• Le renouvellement des personnels : il est difficile dans certains bassins ruraux d’attirer et de fidéliser des professionnels du médico-social. Le Département a lancé fin 2023 une campagne de bourses pour les formations d’aide-soignant(e) et d’infirmier(ère), en partenariat avec les collectivités (La Dépêche, 12/10/2023).
• Le financement des innovations : les fonds sociaux sont limités, la recherche de co-financements (Europe, État, Région) est devenue centrale pour déployer les projets d’envergure.
• L’équilibre entre l’habitat collectif/établissement et le maintien à domicile : le défi est de proposer un continuum de solutions, du logement adapté à la prise en charge institutionnelle, tout en assurant la liberté de choix des personnes âgées.
• La digitalisation : le développement des outils numériques doit s’accompagner d’un réel accompagnement à l’usage, en impliquant tous les partenaires locaux, des écoles aux EHPAD.

Cultiver la solidarité locale : un atout majeur pour bien vieillir en Aveyron

Au fil des années, la singularité du modèle aveyronnais s’affirme : ici, les solutions inventées pour accompagner les aînés s’enracinent dans la proximité, l’écoute, le travail en réseau entre établissements et collectivités, l’implication des familles et la mobilisation du tissu associatif. Ce sont ces liens multiples, parfois discrets mais essentiels, qui constituent le socle d’un “bien vieillir” digne et heureux au cœur de ce territoire.

Que ce soit par la mise en place de services partagés, l’éveil à l’innovation sociale, ou la capacité à unir les forces en période de crise, la dynamique partenariale qui anime l’Aveyron reste, plus que jamais, un exemple à suivre et à renforcer à l’heure où le vieillissement est à la fois un défi majeur et une formidable opportunité de lien social.